가을에 쓸쓸한 ‘계절성 정동장애’ 남성보다 여성에 더 많아

낮 시간동안 실외 활동 늘리고, 규칙적인 운동 생활화 필요
 
흔히 봄은 ‘여자의 계절’이고, 가을은 ‘남자의 계절’이라고 한다. 아마도 여자는 봄을 잘 타고 남자는 가을을 많이 탄다고 생각하기 때문에 나온 말일 것이다.
 
날씨는 사람의 마음을 들뜨게도 하고 가라앉게도 하지만 보통 이런 기분의 변화는 우리들의 일상생활에 큰 영향은 주지 않는다. 하지만 일부 사람들에게는 계절의 변화가 기분에 심각하게 영향을 주어 우울증으로 발전하기도 한다. 이런 경우를 ‘계절성 정동장애(seasonal affective disorder)’라고 한다.
 
특히 가을과 겨울철에 우울 증상과 무기력증이 악화된다. 일반적으로 남자들이 가을을 많이 타는 것으로 알려져 있지만, 실제로 계절성 정동장애는 여자들에게 더 많이 발생한다.
 
계절성 정동장애의 발생 원인은 아직 확실히 밝혀져 있지 않다. 하지만 계절에 따른 일조량의 변화와 관련이 있는 것으로 여겨진다. 이에 한림대의료원 한강성심병원 정신과 이병철 교수의 도움말로 가을 우울감을 해결하는 방법에 대해 알아본다.
 
◆생활리듬을 조절하는 생물학적 시계

우리의 뇌에는 ‘생물학적 시계’가 존재하며, 우리의 생활리듬을 조절하는 역할을 한다.
이런 생물학적 시계는 계절에 반응하는데, 특히 하루 중 낮의 길이 변화에 따라 반응하게 된다. 수 천 년 동안 인간의 생활리듬은 낮과 밤의 주기(cycle)에 따라 맞추어져 왔다.
우리는 해가 뜨면 눈을 뜨고, 밤이 되면 자게 된다. 겨울철 우울증의 경우 햇빛의 양과 일조시간의 부족이 에너지 부족과 활동량 저하, 슬픔, 과식, 과수면을 일으키는 생화학적 반응을 유도하는 것으로 보인다.
 
우리 뇌의 생물학적 시계는 외부의 변화에 잘 적응할 수 있도록 도와준다. 하지만 계절성 우울증 환자의 경우에는 환경의 변화에 적합하게 반응할 수 있는 능력이 저하되어 있다.
 
◆일반 우울증과 증상 달라

우울증은 본래 무기력감을 느끼는 것이 가장 두드러진 특징이다. 기분이 우울해지고 원기가 없으며 쉽게 피로하고 아무것도 하기 싫어져 의욕 상실 증세를 보이는 것은 일반 우울증과 똑같다.
 
그러나 식욕 저하를 동반하는 일반 우울증과 달리 계절성 우울증의 경우에는 많이 먹고 단 음식과 당분을 찾는다. 식욕이 왕성해져 탄수화물 섭취가 늘어나 살이 찌게 된다.
 
게다가 일반적인 우울증 환자는 불면증을 겪지만 계절적 우울증 환자는 잠이 너무 많이 와서 하루 종일 무기력하게 누워 지내는 경우가 많다.
잠에 관여하는 멜라토닌이 증가하기 때문이다. 이런 증상은 일반적으로 봄이 되면 사라진다.
최근 연구에 따르면 일반인 중 약 15%가 겨울철이 되면 다소 기분이 울적해짐을 경험하고, 2~3%는 계절성 우울증이 발생하게 된다고 한다.
 
계절성 정동장애는 대개 20대 이상이 되면 발생하며, 나이를 먹어감에 따라서 점점 감소하는 경향이 있다. 또 비교적 겨울철 일조량이 적은 북반구 국가에서 더 많이 발생하며, 낮에 해를 쬘 수 있는 기회가 적은 순환근무자들에게서 더 많이 발생한다.
 
◆햇빛을 받으며 규칙적인 운동해야

치료는 매일 일정한 기간 동안 강한 광선에 노출시키는 광선요법이나 항우울제 투여로 효과를 볼 수 있다.
 
우울증이 아니더라도 다소의 우울감을 경험하는 경우 낮 동안에 밖에서 활동을 늘리고 주위 환경을 햇빛을 많이 받을 수 있도록 바꾸어주는 것이 좋다.
 
적어도 하루 30분 이상 햇볕을 쬔다. 햇볕에 쬐면 비타민D가 생성돼 뇌 속의 세로토닌 분비를 활성화하는 데 도움이 된다.
 
구체적인 방법으로는 아침에 일어나 방 안의 불빛을 아주 밝게 하는 것이 좋고 낮 동안에는 커튼을 걷고 의자 배치는 눈이 창문 쪽을 향하도록 하는 것도 도움이 된다. 
 
잠을 일정한 시간에 규칙적으로 자는 습관을 들이고 균형적인 식생활에 신경을 써야 한다. 비타민제 복용이나 하루 8잔 정도의 수분 섭취를 통해 몸의 신진대사를 활성화하는 것도 계절성 우울증을 예방할 수 있는 좋은 방법이다.
 
평소보다 야외활동을 늘리거나 걷기, 조깅 등 규칙적인 운동을 하는 것도 도움이 된다. 운동은 스트레스를 경감시켜주고 에너지를 높여주며, 정신적 신체적 만족감을 가져다준다. 낮 시간에 실외에서 운동을 하면 햇빛을 쬐는 효과까지 동시에 얻을 수 있다.
 
이병철 교수는 “그래도 우울한 마음이 들 때는 감정을 표현하고 분출하는 것이 좋다. 가족이나 친구, 이웃, 동료들과의 따뜻한 대화도 중요하다. 즐겁게 여가를 나누고 좋고 취미를 함께 즐기면서 운동도 같이하면 아주 좋다. 다른 스트레스 관리이나 이완에도 도움이 된다. 무기력한 증상이 2주 이상 나아지지 않으면 전문의를 찾는 것이 바람직하다”고 말했다.
 
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