질병관리청은 2020-2021절기 인플루엔자 국가예방접종 접종 현황을 점검하고, 어르신 대상 인플루엔자 국가예방접종 지원 사업이 본격 시작됨에 따라 사망 등 중증 이상반응 사례에 대한 감시 및 대응을 더욱 강화하겠다고 밝혔다.

< 인플루엔자 예방접종 현황 >
인플루엔자 예방접종 현황은 21일 기준 약 1,297만건이 등록됐으며, 이 중 국가예방접종사업 대상자의 접종건수는 836만건이다. 이에는 예방접종통합관리시스템에 자발적으로 입력된 유료접종 461만건이 포함됐다.

국가예방접종 대상자로서, 9월 25일부터 시작한 만 12세 이하 1회 접종 대상 어린이는 약 68.8%, 임신부는 약 34.1%가 접종이 완료됐다. 10월 13일 시작한 만 13세~18세 대상은 약 48.2%가 접종을 완료했으며, 10월 19일 시작한 어르신은 약 31.1%가 접종을 완료했다(무료·유료 접종 포함).

< 인플루엔자 예방접종 이상반응 신고 현황 >
질병관리청은 올해 인플루엔자 백신 접종 후 이상반응은 총 431건(10.20. 기준)이 신고됐으며, 예방접종과의 인과관계는 확인되지 않았고, 역학조사와 피해조사반 등을 통해 검토한다고 밝혔다.

신고된 이상반응 내용은 유료 접종자가 154건, 무료접종자가 277건이며, 국소 반응 111건, 알레르기 119건, 발열 93건, 기타 104건이었다. 사망 사례는 4건 보고돼 조사를 진행 중이었으며, 10월 21일 사망사례가 총 5건이 추가 신고돼 조사를 진행 중이다.

이 중 백신 유통 및 백색입자 관련 수거·회수 대상 백신 접종 이상반응 사례 신고는 84건으로, 주된 증상은 대부분 국소반응, 발열, 알레르기 등의 경증이었다.

현재까지(10.21. 14시 기준) 사망 사례는 총 9건 보고돼 그 중 8건에 대해 역학조사 및 사인을 밝히기 위한 부검 등이 진행 중이며, 동일 날짜에 같은 의료기관에서 동일 백신 제조번호로 접종받은 접종자에 대해 이상반응 발생 여부를 모니터링 중이다.

질병관리청은 예방접종 피해조사반 회의를 열어 지금까지 파악된 조사 내용을 바탕으로 이상반응과의 인과 관계, 중증이상반응 발생 시 해당 백신에 대한 재검정 및 사업 중단 필요성 등에 논의했다.

21일 오전까지 보고된 총 6건의 사례에 대해서 논의했고, 백신과의 직접적인 연관성, 예방접종 후 이상반응과 사망과의 직접적인 인과성이 확인되지는 않았으며, 특정 백신에서 중증이상반응 사례가 높게 나타나지 않은 점 등을 고려할 때 예방접종을 중단할 만한 상황은 아니라고 판단했으며, 2건의 경우에는 아나필락시스의 가능성을 배제할 수는 없고, 나머지 신고사례에 대해서도 추가적으로 부검 결과, 의무기록 조사 등 추가 조사를 통해서 인과관계를 확인하기로 했다.

그리고 아나필락시스 등 이상반응에 대비하기 위해 예방접종 후 반드시 의료기관에서 20~30분 경과 관찰하는 등 안전한 예방접종 수칙 준수를 당부하는 것이 필요하다고 지적했다.

정은경 청장은 “신속하게 역학조사를 통해 예방접종 인과 관계와 원인을 조사할 예정이며, 아나필락시스 등 중증이상반응 방지를 위해 건강상태가 좋은 날에 예방접종을 받고, 접종 대기 중에는 수분을 충분히 섭취하며, 예진 시 아픈 증상이 있거나 평소에 앓고 있는 만성질환은 반드시 의료인에게 알리고, 접종 후 반드시 의료기관에서 15~30분간 이상반응 여부를 관찰하는 등 안전한 예방접종을 위한 주의사항을 준수하 것”을 당부했다.

인플루엔자 예방접종을 받을 경우 접종 후 수 시간 이내에 호흡 곤란, 눈입 주위 부종, 구토/설사/복통/메스꺼움, 심박수 증가 및 어지러움증이 있는 경우에는 심한 알레르기 반응을 의심할 수 있으므로 119에 신고해 의료기관을 방문하고 진료받아야 한다.