백내장수술, 편도절제술, 관상동맥우회수술, 치핵수술, 일반척추수술, 뇌종양수술, 위 절제술 등

국민건강보험공단은 2015년도 건강보험 및 의료급여 진료비 지급 상세자료를 분석해 「2015년 주요수술통계연보」를 발간․배포한다고 밝혔다.

「2015년 주요수술통계연보」는 통계법 제18조에 의한 통계청 국가승인통계(승인번호 제350004호)이며, 우리나라에서 시술하고 있는 수술 중에서 보건의료정책 수립에 참고자료로 활용할 수 있고 국민들이 관심을 가질만한 33개 주요수술에 대한 통계이다. 분석대상은 환자의 진료일이 2015년인 입원 진료비청구명세서를 대상으로 했다.

33개 주요수술은 OECD가 수집하는 백내장수술, 편도절제술, 관상동맥우회수술 등 15개 수술과 환자의 의료비 부담이 크거나 최근 수술인원이 많이 증가하고 있는 치핵수술, 일반척추수술, 뇌종양수술, 위 절제술 등 18개 수술을 포함했다.

공단은 수술명칭과 해당 수술코드를 병원 심사관계자 및 전문의학 학회에 검증함으로써 통계 품질을 높였다.

「2015년 주요수술통계연보」는 정부의 3.0 정보공개 취지에 따라 모든 이용자가 손쉽게 접근해 이용할 수 있도록 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에 게시하며, 통계청 국가통계포털시스템 KOSIS(www.kosis.kr)에도 DB 자료를 구축해 서비스할 예정이다.

연도별 주요수술 건수의 추이를 살펴보면, 33개 주요수술 건수는 2010년 168만9천건에서 2015년 172만1천건으로, 2010년과 비교해 1.9% 증가했다.

다빈도 수술(상위 15위) 중 2010년 대비 증가율 상위 3위는 내시경 및 경피적 담도수술(36.5%) > 담낭절제술(27.6%) > 백내장수술(23.5%)이었고, 다빈도 수술(상위 15위) 중 2010년 대비 증가율 하위 3위는 갑상선수술(-30.9%) > 치핵수술(-21.8%) > 충수절제술(-10.5%)이었다.

 
연도별 인구 10만명당 주요 수술건수의 추이를 살펴보면, 33개 주요수술의 인구 10만명당 수술건수는 2010년 3,338건에서 2015년 3,308건으로 5년간 0.9% 감소했다.

 
연도별 주요 수술의 진료비용 추이는, 33개 주요 수술 진료비용(건강보험 및 의료급여 적용항목으로 비급여 제외)은 2010년 3조7,653억원에서 2015년 4조4,761억원으로 18.9%가 증가했다.

2015년에 진료비용이 높은 수술은 일반척추수술(5,234억원) > 백내장수술(4,604억원) > 슬관절치환술(4,378억원) 순이었다.

 
연도별 수술 건당진료비의 추이는, 주요수술 건당 진료비는 2010년 223만원에서 2015년 260만원으로 16.6% 증가했고, 2015년 건당 진료비가 높은 수술은 심장수술(2,512만원) > 관상동맥우회수술(2,491만원) > 뇌기저부수술(1,364만원) 순이었고, 2015년 건당 진료비가 낮은 수술은 치핵수술(92만원) > 백내장수술(94만원) > 정맥류 결찰 및 제거수술(101만원) 등이었다.

연도별 수술 건당 입원일수의 추이는, 건당 입원일수는 2010년 대비 7.0%가 감소해 매년 꾸준한 감소 추세를 보였다.

2015년 건당 입원일수가 긴 수술은 슬관절치환술(21.3일) > 고관절치환술(20.9일) > 뇌기저부수술(20.4일)이었고, 2015년 건당 입원일수가 짧은 수술은 백내장수술(1.2일) > 정맥류 결찰 및 제거수술(2.3일) > 치핵수술(2.9일) 순이었다.

 
2015년 연령대별 상위 5개의 수술현황을 살펴보면, 수술인원 1위인 수술은 연령대별로 큰 차이를 보였다.

9세 이하에서는 편도절제술, 서혜 및 대퇴 허니아 수술, 충수절제술 수술 인원이 많았고, 10대는 충수절제술, 내시경하 부비동수술 순이었으며, 20~30대는 제왕절개수술, 치핵수술 순이었고, 40대는 치핵수술이 가장 많았다.

50대 이후부터는 백내장수술이 두드러지게 많았고, 60대 이후부터는 백내장수술에 이어 근골격계 관련 수술(일반척추수술, 슬관절치환술, 고관절치환술) 등이 뒤따르는 것으로 나타났다.

환자 거주지를 기준으로 타 지역에서 수술받은 환자의 비율은 전체 수술건수의 23.3%(400,260건)였다.

타 지역에서 수술받은 비율이 높은 수술은 순열 및 구개열 수술(61.6%)> 뇌기저부수술(59.9%)> 심장카테터 삽입술(57.1%) 등이었고, 거주지역 내에서 수술받은 비율이 높은 수술에는 충수절제술(86.2%) > 치핵수술(84.6%) > 제왕절개수술(82.6%) 등이 있었다.

연도별, 요양기관종별로 수술건수 점유율으르 살펴보면, 전체수술 172만1천건 중 의원 62만7천건(36.4%), 병원 37만1천건(21.6%), 종합병원 36만9천건(21.4%), 상급종합병원 35만4천건(20.6%)으로 나타났다.

2010년 대비, 상급종합병원(3.2%↑)과 병원(11.1%↑)에서 수술하는 건수는 증가한 반면, 종합병원(2.4%↓)과 의원(0.9%↓)에서 수술하는 건수는 감소한 것으로 나타났다.

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